O que é linfedema?
É o acúmulo persistente de líquido rico em proteínas nos tecidos quando o sistema linfático não consegue realizar adequadamente o transporte desse fluido. Pode ocorrer por alterações congênitas ou após cirurgias, radioterapia, infecções e outras condições.
Qual o tratamento do linfedema?
O tratamento considerado padrão-ouro em consensos internacionais de linfologia é conhecido como Terapia Física Complexa (TFC), também chamada Terapia Física Descongestiva Complexa. Deve ser conduzido por fisioterapeutas com formação específica em linfologia e contar com supervisão de médico cirurgião vascular para avaliação clínica, monitoramento de complicações e prescrição precisa da compressão.
O plano terapêutico e a duração de cada fase variam conforme o estágio clínico e a resposta individual do paciente.
A TFC é baseada em cinco pilares
- Drenagem linfática manual: técnicas específicas para favorecer o transporte da linfa.
- Pressoterapia: equipamento computadorizado conectado a mangas, botas ou luvas pneumáticas com câmaras independentes, que insuflam e desinsuflam sequencialmente com pressão graduada do distal para o proximal.
- Compressão: dispositivos compressivos escolhidos conforme a fase e o quadro clínico.
- Exercícios miolinfocinéticos: movimentos orientados para aproveitar a bomba muscular e auxiliar a circulação linfática.
- Cuidados com a pele: medidas para preservar a barreira cutânea e reduzir risco de complicações.
Existe cirurgia para linfedema?
Sim. Em casos selecionados, técnicas microcirúrgicas ou outras abordagens podem fazer parte do tratamento. A decisão depende do tipo de linfedema, estágio clínico, exames e resposta ao tratamento conservador.